Септопластика: особенности и показания

Септопластика – это хирургическая операция, направленная на исправление искривления носовой перегородки. Носовая перегородка разделяет носовую полость на две части и состоит из кости и хряща. Искривление перегородки может вызывать затрудненное дыхание, хронические инфекции носа, головные боли и другие проблемы.

Показания к септопластике

Септопластика показана пациентам с выраженным искривлением носовой перегородки, которое приводит к:

1. Затрудненному дыханию. Одним из наиболее частых показаний является хроническое нарушение дыхания через нос. Искривление может частично или полностью блокировать одну из носовых полостей, что затрудняет свободное прохождение воздуха.
2. Хроническим синуситам. Искривленная перегородка может мешать нормальному оттоку слизи из пазух носа, что приводит к частым воспалениям и синуситам.
3. Храпу и апноэ. Ночная обструкция дыхательных путей из-за искривленной перегородки может способствовать развитию храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне.
4. Носовым кровотечениям. Искривление перегородки может вызвать частые носовые кровотечения из-за раздражения слизистой оболочки.
5. Деформациям носа. В некоторых случаях септопластика проводится вместе с ринопластикой для исправления внешней формы носа.

Подготовка к операции

Перед операцией пациенту необходимо пройти ряд обследований, включая рентгенологическое исследование и консультацию отоларинголога. Важно оценить общее состояние здоровья и исключить наличие противопоказаний.

• Обследование носа. Врач осматривает носовые ходы и перегородку с помощью эндоскопа, оценивая степень искривления и необходимость операции.
• Анализы. Пациент сдает общий анализ крови, коагулограмму, тесты на инфекции. Также может потребоваться консультация кардиолога и анестезиолога.
• Подготовка к анестезии. Большинство операций проводится под общим наркозом, хотя в некоторых случаях может использоваться местная анестезия. За несколько дней до операции рекомендуется избегать приема антикоагулянтов и других препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Ход операции

Операция обычно длится от 30 минут до полутора часов. Хирург делает разрез внутри носа, удаляет или перемещает искривленные части перегородки, после чего накладывает швы.

1. Анестезия. Пациенту вводится общая или местная анестезия, в зависимости от объема операции и состояния здоровья.
2. Разрез и доступ. Хирург делает небольшой разрез внутри носа, через который получает доступ к перегородке.
3. Коррекция перегородки. Хирург удаляет или перемещает искривленные участки хряща и кости, выпрямляя перегородку.
4. Завершение операции. После коррекции перегородки рана ушивается, и в нос могут быть установлены специальные тампоны или силиконовые шины для поддержания правильного положения перегородки.

Реабилитация и восстановление

После операции пациент обычно остается в стационаре на сутки для наблюдения. Первые несколько дней возможны отеки, заложенность носа и небольшие кровотечения. Важно соблюдать все рекомендации врача для ускорения восстановления и предотвращения осложнений.

• Первые дни после операции. В это время необходимо соблюдать постельный режим, избегать физической активности и резко не менять положение тела, чтобы избежать кровотечений.
• Удаление тампонов. Через 1-2 дня после операции врач удаляет тампоны или шины из носа, что значительно облегчает дыхание.
• Ограничения. В течение двух недель следует избегать физических нагрузок, посещения бань и саун, а также носить защитные маски для предотвращения инфекций.

Возможные осложнения

Хотя септопластика считается безопасной операцией, она может сопровождаться некоторыми осложнениями:

1. Инфекции. Как и при любой хирургической операции, существует риск развития инфекций. Важно соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные антибиотики.
2. Кровотечения. В первые дни после операции возможно незначительное кровотечение, однако в редких случаях может потребоваться повторная операция для его остановки.
3. Перфорация перегородки. Это редкое, но серьезное осложнение, при котором в перегородке образуется отверстие. Перфорация может привести к хроническим проблемам с носовым дыханием.
4. Рубцевание. В редких случаях возможно образование рубцов, что может вызвать повторное нарушение дыхания и необходимость дополнительного хирургического вмешательства.

Заключение

Септопластика – это эффективный способ решения проблем, связанных с искривленной носовой перегородкой. Операция позволяет восстановить нормальное дыхание, избавиться от хронических синуситов и других неприятных симптомов. При правильной подготовке и соблюдении всех рекомендаций врача, восстановление проходит быстро, а результаты операции значительно улучшают качество жизни пациента.
4o